成年女子每天漏尿近2升,尿不湿24小时不离身;年近50的女子肚子大得像孕妇,结果发现腹中有一个30多斤的巨大肿瘤......这些疑难杂症的背后,都离不开江南大学附属医院妇产科的身影。团队以无锡市妇科首席医师余进进为首,在过去几十年中,她们习惯多做少说,默默耕耘,在一个又一个不同寻常的难题被攻克后,无数患者重新焕发生命的活力是回赠给她们最大的“礼物”。
成年女子每天漏尿靠尿不湿生活
江阴的张女士做了一个宫颈手术,原本以为这只是一个常规门诊治疗,没想到术后三个月,一直被“阴道流尿”的尴尬困扰,成人尿不湿从不离身。她慕名来到江南大学附属医院妇产科,余进进进根据多年的临床经验,考虑她存在膀胱宫颈瘘的可能,并进一步通过检查证实判断。膀胱宫颈瘘,顾名思义就是膀胱里的尿液不从尿道排出,而是经宫颈从阴道里排出,因为阴道宽而且不具有自主控制性,每天1000-2000ml尿液多数从阴道里排出。如果站立,大量尿液便顺张女士的腿而下,因此尿不湿24小时不离身,不仅影响生活,心理上也造成了极大的阴影。
膀胱宫颈瘘的治疗是世界是公认的疑难杂症之一 ,如果手术修补,往往因为缝合创面缺少良好的滋养及保护,造成愈合困难,导致修补成功率低。而张女士有经腹次全子宫切除、双侧输卵管结扎手术史,曾行多次腹腔手术,无疑给此次治疗增加了难度。为保证手术成功率,余进进团队做了充分的术前准备,并请泌尿外科祝黎洁主任医师院内会诊协作,商讨手术方案,最终决定拟行剖腹探查术。分离黏连、修剪失活组织、瘘口缝合……经过四个半小时全力奋战,手术完美收官。术后经过精心护理,张女士很快痊愈出院,自主排尿功能良好。
每天起早贪黑,她被称为“月亮姐姐”
这是一例外院医生求助余进进的病例,在她的行医生涯中,她已经记不清帮过多少忙了。13000多个日日夜夜,37年的坚守,无论阴晴雨雪,无论黑夜白昼,她从未懈怠过一秒,从未延误过病人的每一次召唤。她就像陀螺一样在查房,会诊,门诊,手术,科研之间连轴转。有数据显示,她一年的腹腔镜手术量多达500多台,最多时一天要做8台,早上8点半进手术室,晚上8点才回病房。手术一台接一台,最晚时到下午3点才吃上午饭,草草吃上几口的时间里她还在盘桓着病人的手术方案。对她而言,从来没有朝九晚五,晚上9点,10点回家已成常态,科室里的医务人员送了她一个雅号“月亮姐姐”。
医治患者无数,她自己却也是个资深病人。肩周炎,腰椎病,颈椎病……余进进上班时身上贴着5张膏药,但她对工作、对病人始终未敢有放松懈怠。“查完病历后我习惯再看一看当天的手术病人,了解一下情况,不然不放心”。余进进说。即使是周末她也一刻不停歇,经常奔波于全国各地,参加各类学术会议,向同行传授技术经验,力争让更多的病人早日享受微创技术带来的福音。
精益求精,手术台上“舞者”攻克技术难题
正是在这种“拼命三郎”的精神带动下,江南大学附属医院妇产科攻克了一个又一个难题。接触到微创技术后,余进进意识到利用微创腹腔镜技术治疗宫颈癌、子宫内膜癌及早期卵巢癌等妇科常见恶性肿瘤有着传统开腹手术不可比拟的优势。2009年,她带领妇产科在全市率先开展省内领先技术——腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤中的应用,深受患者青睐,宁苏锡常镇及外省市患者纷纷慕名前来。该技术获江苏省医学新技术引进奖。据悉,江南大学附属医院是该市最早熟练开展该技术的医院,居全省领先行列。
毫无疑问,这是一项造福于民的技术。但谁都不会想到,患者的每一点受益,都是余进进用十二分的努力和艰辛换来的。
首先,该手术对医生的技术要求非常严苛——操作人员必须是个“多面手”,需同时熟练掌握剖腹式恶性肿瘤根治术、腹腔镜下子宫切除术和经阴道子宫切除术等三类手术,而且三者均需“稳、专、精”,否则任何一块“短板”都会带来不可估量的风险。其次,手术还十分考验医生的智力和体力。手术时,余进进就像一位手舞足蹈的“舞者”,眼看显示屏,脚踩控制器,手中不断更换分离钳、超声刀、结扎束等器械。普通开腹手术2小时便可完成,但在腹腔镜下做手术却要不吃不喝不休,在保持注意力高度集中的情况下眼、手、脚并用,且不能出一点差错地连续站上4个小时,其劳动强度可想而知。一位受益患者这样对妇产科主任余进进说道:“我们明显缩短的术后康复时间是你们用多出好几倍的精力换来的。”
面对病魔无所畏惧,更要技术过硬、管理水平高超。作为江大附院妇产科学科带头人,余进进积极开展各类高、难、新技术,先后在省内率先开展腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术+广泛性子宫切除术治疗子宫内膜癌和宫颈癌、腹腔镜下卵巢肿瘤分期术治疗卵巢癌、腹腔镜下骶骨固定术、改良盆底重建术治疗子宫脱垂及压力性尿失禁、保留生育功能的宫颈癌根治术等。
她带领科室2009年成功创建无锡市妇产科临床重点专科,2011年成功创建江苏省妇产科临床重点专科,2013年妇科通过国家药物临床试验基地,2017年通过国家辅助生殖技术人工授精技术校验,2019年通过国家辅助生殖技术第一、二代试管婴儿评审,2020年获得无锡市政府“太湖人才计划”顶尖医疗人才马丁院士团队引进项目......虽然医院的妇产科处于全市领跑者地位,但是她们习惯于十年如一日的默默耕耘,为生命架桥筑梁。
“女儿从小到大都没管过,从儿时到成年,从少时住校到大学........作为一个母亲,我愧对这个家庭。但医生这份职业又似乎有一种魔力吸引着我,特别是疑难杂症这种“硬骨头”,我一定要啃下。”余进进感慨:“我已快到花甲之年,只要我在岗一天,我就要为每一个患者站岗、尽心。”